新疆生产建设兵团第一师医院多学科协作抢救4岁重伤孩童 5次会诊4次远程连线

近日，一名4岁孩童因意外导致全身30多处损伤，引发急性大出血并陷入重度失血性休克，生命垂危。经新疆生产建设兵团第一师医院紧急救治及5次全院扩大会诊、4次远程连线浙江大学医学院顶尖团队，该患儿于6月11日脱离危险，平稳转入骨科三病区。

5次全院扩大会诊与4次远程会诊并行

为抢回患儿生命，第一师医院先后紧急召集5次全院扩大会诊，集结多学科骨干力量研判病情、商讨治疗方案。同时，医院4次跨越山海，远程连线浙江大学医学院顶尖团队，为这名4岁孩童精准问诊。

多学科骨干力量指来自急诊、重症医学科、骨科、麻醉科等多个临床科室的专家组成联合团队，共同制定综合救治方案。

救治三步骤：从抗休克到抗感染再到转科

• 第1步：急诊抢救抗休克、紧急止血保命——患儿入院时处于重度失血性休克状态，血液大量丢失导致组织灌注不足，需尽快止血并补液维持生命体征。
• 第2步：重症医学科对抗致命感染——在稳定循环后，患儿被转入重症监护病房，重点应对因创伤可能引发的全身性感染风险。
• 第3步：平稳转入骨科三病区——6月11日，患儿成功撤除重症监护，转入普通骨科病房接受后续康复治疗。

意外重创引发30多处损伤

导致这起危急救治的起因是一场意外，致使该4岁孩童全身出现30多处损伤，迅速演变为急性大出血和重度失血性休克。医院在接诊后立即启动应急响应，全程与死神赛跑。

远程会诊模式聚焦边疆医疗协作

此次救治中，4次远程连线将第一师医院与浙江大学医学院顶尖团队紧密联结，实现异地精准诊疗。这种跨区域医疗援助机制在边疆地区危重症抢救中发挥了关键支撑作用。

朱跃良教授万里赴疆成功完成4岁患儿背阔肌皮瓣移植术

一名4岁孩童在伤情中面临15cm×5cm的右肩背皮肤及组织缺损，骨骼直接外露。若不及时处理，持续暴露可能引发骨髓炎和化脓性关节炎，甚至导致截肢。第一师医院骨科三病区副主任、援疆专家汪斯衡第一时间对接后方顶尖资源——浙江大学医学院附属第二医院、国内肢体重建权威朱跃良教授，为患儿争取最佳预后。

高难度手术方案敲定

经深度沟通与严谨论证，结合患儿“年龄小、创面大、伤情极危”的特殊情况，朱跃良教授最终敲定背阔肌皮瓣移植术。该手术被视为救治希望最大但难度极高：皮瓣移植术是外科领域的高精尖技术，操作精细复杂、风险极高，对于低龄幼儿更是难上加难，稍有偏差便可能导致皮瓣坏死、手术失败。

“背阔肌皮瓣移植术”是指从患者背部切取包含背阔肌及其表面皮肤的组织，移植到缺损区域，用厚组织覆盖外露骨骼，以预防后续感染。

跨越山海的奔赴

为确保最佳治疗时机，朱跃良教授主动放弃端午阖家团圆的假期，从杭州万里奔赴新疆阿克苏。6月20日，手术在手术台上展开。朱跃良教授小心保护患儿的血管和神经后，将肌肉和软组织充分游离，精准切取自体背阔肌皮瓣，用厚的组织覆盖住外露的肩关节，有效预防后续骨髓炎的发生。两个小时后，手术成功修补创面——这例手术为第一师医院首例。

术后稳定与后续治疗

目前，孩子在骨科三病区观察3天，情况稳定。浙江大学医学院附属第一医院整形外科专家将接续为患儿开展后续植皮修复治疗，全力助其康复。从抢救保命到一步步修复创面，涉及第一师医院、浙大二院、浙大一院、浙大儿院、浙大口腔的所有专家。

孩子的母亲表示：“你们不仅救了孩子的命，更救了我们整个家。这份恩情，我们一辈子铭记于心。”